蔡堅 堅不過石堅
蔡堅，五屆兼現任醫學會會長，向來敢怒敢言，不平則鳴，近月更因為一句「特首唔同」，被網民創作出潮語「堅過蔡堅」，讚揚他的英勇事蹟。他說：「我真的不是很堅，只希望能夠講話的時候，盡量訴說心聲。暫時在香港仍然OK，不希望之後不可以吧。」 石堅，已故香港演員，外號奸人堅，是粵語電影中的老牌反派，俗語有云：「堅過石堅」，比喻為無花無假，真到不能再真。 近月來，兩堅正面交鋒。蔡堅當選醫學會會長後，遭受連環攻擊甚至批鬥，近日不斷被人抹黑、醫務所遭受電話滋擾，亦有層出不窮的新招，日日不同，蔡堅苦說很麻煩：「身處現今香港，真的要見步行步。」原來，堅如蔡堅，也堅不過石堅。 Text & interview．Nic WongPhoto．Bowy Chan 與胡錦濤合照 甫踏入蔡堅位於太子的醫務所，傳統舊式診所設計，內裡養著一大缸熱帶魚，牆上掛著蔡堅當年參加訪京團，與前國家主席胡錦濤的大合照。當年這個行為或許會被指為根正苗紅，沒想到近月來他被指「深黃」，更被親中媒體及電台全天候惡意攻擊，就算近日獲得不少媒體邀約訪問，他也推卻不少。「太政治色彩的話就不好了，因為最近被人『搞』，不想再政治化。」感謝蔡堅醫生信任我們，就讓我們來個不太政治化的訪問吧。 現年72歲，從醫半世紀，蔡堅加入醫學會三十餘年，四度擔任會長，今年第五次當選卻是最大壓力的一次，受到前所未有的攻擊。「醫生之間有分歧，而且分歧很大，便產生一定程度的對立，此乃不幸。近兩個月來，我被人抹黑、被人打電話騷擾，被人在電台指名道姓地嘲弄、譴責，真是相當難受。」他坦言，以前幾乎從未試過。「這次是針對性，亦是抹黑地製造假新聞、假消息。」在這艱難的時刻下，慶幸每日都有病人對他說：「蔡醫生，加油！」，獻上窩心的關懷，支持他繼續做正確的事。 香港素來有「投訴之都」的稱號，醫生被病人及其家屬投訴，不算罕見。「以前每年醫委會收到大約幾百個投訴，現在卻可能多達一、二千個，很多都帶有政治色彩，例如指責某個醫生佔中，或者不支持警察，就可以變成一個投訴了。」他指出，其實這些投訴不該納入醫委會的處理範圍，但開了檔案總要調查。「好似早前有七十幾封傳真，投訴我進行個人宣傳，但這些都只會浪費醫委會時間，最終拖慢真正有關醫療投訴的調查時間。」 這些不正常的一切，源於他在7月中再次當選醫學會會長。「之前我不是會長，說話可以自我中心一點，但現在作為會長，就要與會董會商量過才發聲，所以現時我說話會小心一點，不要讓人誤解，好像如果被人指我反對《國安法》等被刊登出來，又要花一段時間來解釋了。」無官一身輕，成為會長不能暢所欲言，但他坦言，要做的事就要做。「難道要將醫學會變成一個附屬機構，甚麼都不出聲？我們希望在重要議題上出聲提點政府及市民，就像COVID-19肆虐香港，我們不時出聲，之前提點過前往老人院的醫生要小心，要求政府提供足夠換衣服的地方、穿著保護衣等安全措施，可惜記招後一星期，一名78歲到訪過多間老人院的私家醫生中招了，可能我們還提點得不夠吧……」特別留意，蔡堅全程用上COVID-19來形容疫情，相信又是某程度的小心，以免被人放得無限大。 避免醫學會尷尬 蔡堅曾經說過，今次再度參選，原因是不滿意醫學會去年沒有因應香港的大事件發聲，亦沒有反映普遍醫生的立場。「還記得去年騷亂，好似理工大學那一次，大批醫護被捕踎街，就連醫學會都感到尷尬。有人問醫學會為何不出聲？當時醫學會沒有出聲，後來卻是世界醫學會問起這件事，然後醫學會才寫信到警務處，提出希望對方進行調查。所以，我們建議醫學生要小心行事，不要鹵莽衝上最前，要救的時候當然要救，但保護自己是先決，以及讓人知道你真是急救員。」 上屆由何仲平醫生領導的醫學會，選擇沉默是金，他亦主張醫生保持政治中立，但當今香港社會兩極，非黃即藍，似乎只有神人才能做到沒有立場。「當然人人都有自己的立場，但醫學會的表達方法，立場盡量不太偏差，但面對不正確的事情，還是要說出來。尤其是有教育性的事，醫學會提倡維護民康，又或者最近政府提出自行採鼻咽或撩喉嚨樣本，我們卻反映非常困難。」 「早前跟政府開會，我問在座有哪個醫生自己試過？我七十幾歲，做了接近五十年（48年）醫生，發覺自己採喉嚨樣本相當困難，你如何叫阿婆、阿公自己來？他們知道後，希望私家醫生參與這件工作，但政府要私家醫生幫手，就一定要提供足夠的保護衣，以及在甚麼場合進行？急症室的話，都是在負壓房間進行，但私家診所沒有負壓房間，政府便提出診所應該打開窗口，以致空氣流通，但處於領展的診所是沒有窗戶，試問如何打開？然後，他們另一建議是，將冷氣加大氣流，但領展的空氣系統是中央控制，又是無法自行調節。若果這些事情沒有與當局講清楚，他們又以為很容易做到……」 堅離地政府 說穿了，這是官員離地所致。蔡堅坦言，現時從事衛生的政府官員，一世人都沒有在私家診所工作過，完全不知道私家診所面對甚麼困難。「他們必須與私家醫生溝通，如果沒有醫學會代表，或者沒有其他醫生會代表私家醫生，當局以為完美做到的事，最後卻會發覺有很多漏洞。」 問題是，政府仍相信立場偏黃的醫學會嗎？蔡堅坦言，醫學會始終是業界最大的醫生會，政府有必要合作及了解。「我不相信政府可以孤立醫學會，完全當我們不存在。」他表明，醫學會從來不是一個激進組織，而是一個專業組織，提倡維護民康。「我們的責 任是，向政府提出建議，當政府有何做法不恰當，就要提醒政府。我們從來沒有鼓勵醫生起義。甚至今年初那次罷工，我明白他們為何要罷工，只想保護自己安全，卻不是想作反、要脅等等，可惜我這樣的了解，又被人無限放大了……」 言歸正傳，公私營醫療合作，疫情當前可行嗎？蔡堅提到，近月來政府請了一百多個兼職私家醫生，幫忙在醫管局任職內科急症室及家庭醫學，減少看普通病症的人手，調撥其他醫生可以集中處理瘟疫的病例。「如果私家醫生能夠站穩陣腳，就在自己診所處理病人傷風咳發燒病症，很多病人就毋須不必要地前往急症室看病，給政府醫生額外的壓力。」 每晚捱吉野家 蔡堅透露，近日私家醫生士氣低落，生意淡薄，可能每日只有一兩個病人，與飲食業、旅遊業等一樣成為重災區。「政府對私家醫生當成孤兒一樣，沒有特別照顧，這次我們真的要『食老本』。」如今人人都要「食老本」，私家醫生的老本應該比一般市民厚得多吧？他苦笑道：「我晚晚都是吃吉野家、30蚊而已。」吉野家？他收到不少反映，最慘是那些剛出來執業不久、剛剛花了一大筆錢裝修診所的醫生，今年要捱日子，相當辛苦。「我們跟醫管局開會提過，希望公營可以接收私家醫生做兼職，捱過這段時間。」 「蔡堅，為何你不入dirty team？」他看到網上有人提問，為何私家醫生不主動幫忙，他坦言此事根本沒可能發生。「我想加入的話，他們都會踢我出來啦，我七十幾歲，手慢腳慢，分分鐘惹到瘟疫，惹開瘟疫。」他揚言，政府曾在冬季流感高峰期間，請他幫忙做周日普通科門診，因此有需要、有合適崗位的話，他也會幫手。「不過，當有人提議非傳染病科、呼吸科的私家醫生去做dirty team，就算不是叫他們去死，都是叫他們令其他人去死。譬如說，有人說希望到武漢幫手，我真的不知道誰人能夠幫到。」蔡堅不時提及自己說話要小心一點，但潮州怒醫個性依然，間中都會忍不住要發炮。 事到如今，政府全方位輸入內地醫護的底線，很快守不住？「我不覺得是否守得住、守不住的問題，而是如果依法辦事，無論是資歷足夠的『有限度註冊』，或是教導式的『臨時註冊』，醫委會這兩個途徑都是免試，不用考英文，不用考醫科，但問題是，如果不合乎資歷，卻想免試，然後在香港真正執業，任你做甚麼科，這樣才是問題。」他表明，現時香港約有一千個內地畢業的醫生，成功通過測試，在香港公營或私營執業，所以一切重點都是依法辦事的問題，並不是針對內地醫生。 英文不好，特首不同 較早前，蔡堅提到中港兩地醫護因語言問題難以合作，引起軒然大波，他希望藉此再度澄清。「如果在醫委會查考試記錄，尤其英文合格率，國內的醫生最低，相信教育方法、考試方法與香港制度不同。」更重要是，醫管局那個看病系統不易消化。 「當時我做政府門診呢，都學了四次才學懂，真的比較複雜，要不是慣用英文電腦打記錄、查詢、寫藥、開藥、列印，真的有困難，所以我才這樣說。之前我看到病人拿過他們的國內記錄，大部分都用中文寫的，亦是簡體字，我大約懂一半左右啦，我不懂他們那套制度，他們也不懂醫管局那套制度，所以一定要磨合的。如果一來到就要他們立即認識，真的相當困難，不是他們學不到，但要花時間囉，問題是，政府又是否有時間、有人手教他們呢？」英文不好，特首不同，幾個字幾句話就能明白的「常識」，結果又要花了一番唇舌。這，就是現今的香港。 大時代下，還是抽離一下，談談個人。每晚睡上四至六小時，睡醒後早上先到醫院，然後到黃大仙診所開檔，午飯後轉到太子診所，晚上又再折返黃大仙，真正做到五十年不變，原來只有蔡堅。「看病接近五十年，早已當成生活的一部分，壓力不算大。只是最近遇到新招，才感到壓力，因為影響的不只是個人，而是整個醫學會。」 對於72歲的老醫生而言，蔡堅笑說在家都只是床上那幾小時，都是看看小說、看看電視來減壓。早年說過特別喜歡看武俠小說，他直言至今依然。「最近我在網上看《有匪》，是台灣作者Priest所寫，講述某國在虛構朝代下被毀滅後，不少人民支持舊國君而成為山賊，因而改名為《有匪》。大概都是武俠內容，但我其實甚麼題材都看。」有趣是，蔡堅視力不好，雙眼幾乎貼近電話來看，卻無阻他的閱讀樂趣，看得不亦樂乎。 電視片集呢？他的答案可說令人相當驚喜。「早前有看TVB《殺手》，比較漫畫式一點，幾得意。然後轉到另一電視台的煮食節目《辣伙頭．開火》，甚麼都看。聽陶傑（《光明頂》）又聽到12點，再聽《18樓C座》，看Cable新聞、李慧玲、蕭生那些……」看TVB、ViuTV、有線，聽商台、網媒，偏偏就是沒有訂閱Netflix。 「唉，最近日日都有新招，只希望做完今屆，真的可以靜下來做自己喜歡做的事。」蔡堅六十歲時想過不退休，希望做到死為止，但近年有很多自己感興趣的事，包括整理好一些未分類的郵票，可惜沒有時間做，所以準備多做兩三年，就會step down退休。「早已計劃，這是醫學會會長的最後兩年，我經常希望後生能夠接任，今次都是這樣，只可惜他們不願意。」 年過七十，百病纏身 說真的，眼前的蔡堅比上鏡顯得疲倦及憔悴，始終年過七十，而且百病纏身。「我有很多慢性病：血壓、糖尿、膽固醇；之前斷了腳，打了釘；切了一段大腸；心臟有冠心病，雙眼又有青光眼，鼻竇炎都做了兩次手術。周身病痛下，真的要小心照顧自己的健康。」潮州怒醫向來有話直說，有火便發，現今卻不得不收歛，是無奈也為自己著想。「有時發脾氣令血壓飆升，不是一件好事，所以要在心中提醒自己，做了會長的話，就要顧慮一下說話前要小心，否則又被人指我犯了《國安法》，被恐嚇要收聲。就算不是七十歲，擔任自己有責任的位置，都要特別小心。」 最後，面對今時今日的香港現況，可以怎麼辦？「身處現今香港，我相信真的要見步行步。我個人沒有甚麼資產，行醫這麼多年，只是大概在76、77年，我媽借錢給我買了一層樓，到現在都是住在那裡，其他寫字樓（診所）都是老竇剩下來給我，所以我不著緊擁有多與少。過去經已養大了我兩個兒子，兩公婆也吃不到很多，對一切沒大要求，因此才會出來做會長。」蔡堅面對四方八面的奸人堅，雖然疲累，但他依然硬淨，依然很堅！有機會的話，大家見到蔡堅，謹記向他說一聲：「蔡醫生，加油！」
